發佈日期: 發佈留言

台灣哪裡可買到威爾剛,權威醫師告訴你

台北、新北、桃園、台中、高雄、台南、新竹、嘉義、彰化、南投、花蓮、台東、雲林、宜蘭、苗栗等地區可以買到威而鋼的藥局地址價格電話以及營業結束時間。因為威而鋼是一種處方藥,所以在以上藥局購買威而鋼時必須持有醫師開具的處方箋方可購買,

沒有處方箋怎麽購買威而鋼

第一選擇從網上藥局下單,價格便宜,無需處方箋,大家都喜歡到網上藥局購買,品質好.

第二建議患者先去醫院尋找醫師治療,看醫師建議是否可以服用威而鋼,如可以,醫師會開具處方箋,之後可前去醫院藥房或是以上藥局購買

台北市哪裡買威爾剛

1、台北市合泰大藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 100台灣台北市中正區衡陽路26號
結束營業時間:22:00
電話: +886 2 2389 9977

2、台北中正區上海聯合藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市中正區衡陽路32號
結束營業時間:21:00
電話:0223116644

3、台北市大同區躍獅連鎖藥局 遠東藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市大同區南京西路374號
結束營業時間:19:00
電話:0225594835

4、台北市中山區大樹連鎖藥局-大同雙連店 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市中山區民生西路128號
結束營業時間:23:00
電話:0225558886

5、台北市松山區大樹連鎖藥局 松山鑫德店 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市松山區八德路二段400號
結束營業時間:22:00
電話:0227782773

6、台北市大安區躍獅連鎖藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市大安區安和路一段102巷3號
結束營業時間:23:00
電話:0227092349

7、台北市萬華區欣安連鎖藥局-東園店 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市萬華區東園街190號
結束營業時間:23:00
電話:0223327830

8、台北市信義區皇佳大藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市信義區松山路541巷19號
結束營業時間:00:00
電話:0227269868

9、台北市士林區信光藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市士林區文昌路68號新光醫院指定藥局
結束營業時間:21:00
電話:0228366277

10、台北市北投區上頤藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市北投區中和街327號
結束營業時間:19:30
電話:0228981230

11、台北市內湖區大內湖藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市內湖區成功路四段12號
電話:0227956286

12、台北市南港區新錦安藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市南港區南港路三段34號
電話:0227825218

13、台北市文山區健康人生藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台北市文山區興隆路三段106號
結束營業時間:22:30
電話:0229347813

台中市哪裡買威爾剛

1、福倫藥局(精武店) 查看威爾剛價格 立即購買

地址:台中市東區精武東路198號
電話:04 2213 9918
營業時間:08:00–23:00

2、全成連鎖藥局公正店 查看威爾剛價格 立即購買

地址:台中市西區美村路一段222號
電話:04 2301 4006
營業時間:08:00–22:30

3、大樹連鎖藥局 (台中漢口店) 查看威爾剛價格 立即購買

地址:台中市北區漢口路三段261號
電話:04 2298 1113
營業時間:09:00–22:00

4、佑全美村南(健康人生藥局) 查看威爾剛價格 立即購買

地址:台中市南區美村南路131號
電話:04 2263 3936
營業時間:10:00–22:30

新北市哪裡買威爾剛

1、新竹市東區友一藥局光復店 查看威爾剛價格 立即購買

地址:新竹市東區光復路二段400號
電話:
03 573 8911
營業時間:
24小時營業

2、新竹市西區丁丁連鎖藥局 新竹四維店 查看威爾剛價格 立即購買

地址:新竹市北區四維路19-2號
電話:
03 525 1371
營業時間:
09:00–22:45

3、新竹市香山區新祥發大藥局 查看威爾剛價格 立即購買

地址:新竹市香山區中華路五段42號
電話:
03 538 1552
營業時間:
07:30–22:00

桃園市哪裡買威爾剛

大樹連鎖藥局-桃園南平店 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 330台灣桃園市桃園區南平路302-1號
結束營業時間:22:30
電話: +886 3 316 5222

高雄市哪裡買威爾剛

新高橋藥局華榮店 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 80454台灣高雄市鼓山區華榮路285號1樓
結束營業時間:23:00
電話: +886 7 553 4727

台南市哪裡買威爾剛

台安藥局 台大藥師廣場 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 701台灣台南市東區中華東路三段2號
結束營業時間:24 小時營業
電話: +886 6 290 4377

嘉義市哪裡買威爾剛

嘉義市啄木鳥藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 600台灣嘉義市西區文化路253號
結束營業時間:22:20
電話: +886 5 222 6497

彰化縣哪裡買威爾剛

正光藥局中正店 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 500台灣彰化縣彰化市中正路一段253號
結束營業時間:22:00
電話: +886 4 723 5068

南投縣哪裡買威爾剛

健美藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 540台灣南投縣南投市民權街98號
結束營業時間:21:30
電話: +886 4 9220 7785

花蓮縣哪裡買威爾剛

花蓮縣張藥師藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 970台灣花蓮縣花蓮市中山路106號
結束營業時間:22:30
電話: +886 3 832 9859

台東縣哪裡買威爾剛

台東縣強生藥師藥局 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 950台灣台東縣台東市更生路號 No. 766
結束營業時間:22:00

雲林縣哪裡買威爾剛

上好連鎖藥局-民生店 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 640台灣雲林縣斗六市民生南路73號
結束營業時間:22:00

宜蘭縣哪裡買威爾剛

佑全保健藥妝(宜蘭和睦店) 查看威爾剛價格 立即購買
地址:台灣宜蘭縣宜蘭市和睦路47號
結束營業時間:22:00
電話: +886 3 931 3622

苗栗縣哪裡買威爾剛

安德連鎖藥局-苗栗門市 查看威爾剛價格 立即購買
地址: 360台灣苗栗縣苗栗市信義街10號
結束營業時間:21:30

另外以前醫師曾讓您用過威而鋼,而且效果不錯的患者,也可以選擇在我們威而鋼網路藥局(https://1mg.com.tw/)購買,

發佈日期: 發佈留言

淺談攝護腺肥大症

淺談攝護腺肥大症
攝護腺又名前列腺,它位在恥骨與直腸的中間,並且包住尿道的最前段,可製造1/5的精液。從45歲開始,攝護腺可
能會因為荷爾蒙分泌的變化造成良性肥大。肥大的攝護腺有時會壓迫尿道造成排尿障礙。
最常見的攝護腺肥大症狀可分為兩大類,第一類為阻塞性症狀,因為攝護腺肥大壓迫尿道造成排尿困難,或者有時尿
流力量減弱,嚴重時尿會一滴一滴流出,甚至最嚴重會完全解不出來,病人有時會等一段時間才能解尿。另一種為刺
激性症狀,由於解尿時膀胱餘尿的增加,會造成頻尿,或者是長期攝護腺肥大,造成膀胱功能不穩定,會有急尿的現
象。
攝護腺也可稱為長壽病,因為很少發生於50歲之前的病人。攝護腺肥大的診斷,除了以上的症狀外,也可用攝護腺
症狀評分表,來評估攝護腺肥大的嚴重程度。而攝護腺症狀評分表共有7個問題,每個問題5分,共35分,若回答問
題的分數超過20分以上表示症狀嚴重。除了症狀的評估外,醫師也可靠肛門直診,來觸診攝護腺,這種檢查有時可
看出攝護腺是否有異常的硬塊節結,進而排除是否有攝護腺癌的可能。
相關閱讀,有時間可自己檢測一下:國際攝護肥大評分表IPSS
其他還可以直腸超音波、尿液檢查、尿流速檢查,及血清攝護腺特異抗原檢查(PSA)。PSA在攝護腺癌的敏感度相
當高,攝護腺癌的病人PSA幾乎都會高,但其特異性相對的較低,也就是常常有些攝護腺肥大的病人PSA也會有升高
的情況。所以如果PSA異常不需太緊張,可找泌尿科醫師診斷是否為攝護腺癌。
攝護腺肥大的治療大部分以症狀輕重來評估,一般治療方法可分為藥物治療與手術治療。藥物治療大部分是以α阻斷
劑為主,主要是鬆弛攝護腺內部和四周平滑肌,因此可放鬆攝護腺尿道及膀胱頸等部位的平滑肌,使攝護腺尿道的壓
力降低,改善尿道受壓迫的情形。
另一種是5α還原酶抑制劑,可阻斷男性荷爾蒙的作用途徑,使肥大的攝護腺變小,並解除症狀,但這類藥物需長期
服用,一旦停藥,縮小的攝護腺可能會恢復原來的大小,同時無法單獨使用,需與α阻斷劑合併使用。除了藥物的藥
效外,也有一些副作用,由於α阻斷劑對於少數病人會產生姿勢性低血壓,造成頭暈;5α  還原酶抑制劑對於少數
病人會造成性慾降低,甚至性功能障礙的問題。而且對於較大的攝護腺才有效。

攝護腺肥大症問題很複雜,但如果是良性攝護腺肥大症合併陽痿症狀,美國FDA核可犀利士5mg,可做為治療保養用途,
中長期服用有著明顯不錯的效果
相關閱讀:犀利士5mg除了治陽痿,還能治療攝護腺肥大症
對於急性尿滯留,或合併有膀胱結石,或持續血尿,或因為尿路阻塞造成腎功能惡化,這些可能都需要手術治療。如
果服用藥物症狀改善不佳,或無法忍受藥物治療的副作用,也可考慮開刀。一般而言,藥物治療的有效程度都相當
高,缺點為停藥後容易復發。而手術治療,傳統方法是利用經尿道攝護腺切除術(TURP),此方法已使用超過50
年,是經由尿道內視鏡直視下以電刀將肥大的攝護腺組織切除。若攝護腺很大的話可考慮經下腹或會陰手術切除。
過去10年來也有高溫療法與微波治療,不過效果和藥物治療相當。這段時間也發展出雷射治療法,但也些缺點。近
幾年有較新的綠光雷射治療,可利用KTP雷射將肥大的攝護腺瞬間汽化,缺點為目前自費治療。
早期診斷是維護攝護腺健康的基本原則。由於攝護腺癌在台灣有越來越多的趨勢,因此50歲以上的男性應定期接受
攝護腺檢查,包括肛門直診及血清攝護腺特異抗原。若出現攝護腺肥大症狀,造成生活困擾,應及早就醫以求能保持
最佳生活品質與身體健康。
攝護腺保健之道
良性攝護腺肥大是一種正常老化現象,目前沒有特殊預防之道,只有多加強日常生活保健之道。
勿抽菸、喝酒、食用辛辣食物。
少食用高脂肪、高膽固醇食物。
多食用種子、堅果、水果、牛奶及黃綠蔬菜。
規律的運動及睡眠,以保持身體活力
勿憋尿,避免膀胱承受太大壓力。
勿排便太用力,以避免直腸壓迫攝護腺。
勿坐太久,勿長時間騎乘,以避免攝護腺充血。

發佈日期: 發佈留言

世界三大壯陽藥比較

世界三大壯陽藥比較:犀利士、威而鋼、樂威壯
威而鋼,犀利士,樂威壯是用於治療勃起功能障礙(ED)的口服藥物。大多數人都是通過它們的商品名稱來了解它
們:
西地那非(威而鋼)
他達拉非(犀利士)
伐地那非(樂威壯)
根據亞洲泌尿科醫學中心的說法,大約有四百萬台灣人會出現勃起的問題。當ED成為問題時,許多男人使用這些口
服ED藥物,來解決勃起問題。
這三種藥物以類似的方式起作用,但是也有一些關鍵的區別,例如何時服用,服用多長時間以及副作用如何。
他們如何工作
威而鋼,犀利士,Levitra都屬於一種稱為PDE5抑制劑的藥物。這些藥物通過阻斷稱為5型磷酸二酯酶的酶起作用。
它們還會增強體內的一氧化氮,使你的陰莖肌肉放鬆。放鬆的肌肉可使血液自由流動,因此當你收到性刺激時,你可
以勃起。它還可以幫助你保持勃起足夠長的時間以進行性愛。
藥物特徵
它們中的大多數會在你的血液中停留約6-8個小時。犀利士藥效較久,因為它會在你的血液中保留長達36個小時。如
果你正在服用其他藥物,藥物在系統中停留的時間長度可能很重要。
成本,可用性和健保給付
多數藥房通常都提供威而鋼,犀利士,樂威壯。都沒有健保給付
威而鋼,犀利士,樂威壯的學名藥的價格可能是其原廠品牌的一半,甚至更低。尤其是印度藥廠生產製造的,完全相
同的成份,價格幾乎都是全世界最便宜的

副作用
這些藥物的副作用大多相似。大多數男人只有輕微的副作用。
犀利士與威而鋼比較
與威而鋼和其他PDE5抑制劑不同,犀利士也被批准用於治療前列腺肥大。
性行為發生前30分鐘均可服用威而鋼和犀利士。但是,犀利士的使用壽命更長,值得注意的是它在體內的停留時
間。服用後最多36個小時,你可能會感覺到這種藥物的效果。
它以低劑量(2.5毫克)的形式存在,這也意味著犀利士可以每天服用。每日劑量將確保藥物始終存在於你的系統
中。
如果你服用犀利士,則有肢體疼痛的可能。這種副作用與任何其他口服ED藥物均無關。
樂威壯與威而鋼比較
威而鋼可能需要30到60分鐘才能在體內起作用,而樂威壯需要60分鐘。兩種藥物的作用持續約4小時。
樂威壯的常見副作用確實比威而鋼少,並且與皮疹或肌肉疼痛無關。雖然視力改變被認為是威而鋼的常見副作用,但
色覺改變只是樂威壯的罕見副作用。
藥物相互作用
每種藥物都有藥物相互作用的風險。由於PDE5抑制劑以類似的方式作用於人體,因此威而鋼,犀利士,Levitra會導
致類似的相互作用。
這三種藥物均與以下物質相互作用:
硝酸鹽,例如單硝酸異山梨酯(Monoket)和硝酸甘油(Nitrostat)
某些降壓藥,例如鈣通道阻滯劑
α受體阻滯劑,可以治療高血壓或前列腺肥大
某些肺動脈高壓藥物,例如riociguat(Adempas)
蛋白酶抑制劑,一類愛滋病毒藥物
抗真菌藥,例如酮康唑和伊曲康唑(Onmel,Sporanox)
抗菌藥物,例如克拉黴素(Biaxin)
應避免在使用任何PDE5抑制劑時喝過量的酒精,並且你不應合併使用其他ED藥物。
如果與卡馬西平(Tegretol)和苯巴比妥等抗癲癇藥物同時使用,則犀利士的療效可能也較差。
有關可以安全使用藥物的詳細資訊,最好諮詢你的醫生或藥劑師。
在某些情況下,使用這些藥物可能意味著你需要完全避免PDE5抑制劑。在其他情況下,調整藥物劑量可以減少使用
PDE5抑制劑時藥物相互作用的可能性。
注意:
如果你患有ED,請與你的醫生談談威而鋼,犀利士,樂威壯。告訴醫生你是否服用其他非處方藥或處方藥或補品。
請務必提及你擁有的所有其他健康狀況。

如果正確使用,這些藥物中的每一種已被證明對患有ED的男性有幫助。完全按照醫生的處方服用。如果你有任何疑
問或疑慮,請諮詢你的醫生。
建議大家,所有這些藥物都可以帶來好的效果,但是可能需要一些時間和耐心去了解如何最適當
的使用 (通常一種藥品的效果測試依最少四次為基本)。如果一種藥物無效或產生不愉快的副作用,則可以嘗試另一種
藥物。找到最適合你的劑量也可能需要幾次的試驗。

發佈日期: 發佈留言

淺談陽痿治療

根據2018年的一篇行為調查研究顯示,在台灣28歲以上的男性中, 約有28%具有勃起性功能障礙。而台灣18歲-65
歲的成年男子約有42%曾經或者有經常性的早洩,但是大部分的病人可能因為害羞不好意思而不敢就醫,這也是得到
勃起障礙陽痿不舉者未能好好就醫的主要原因。
勃起功能障礙的原因 很複雜,可能為心理障礙、器質性或藥物等引起。若為心理障礙所引起的心因性勃起障礙,主
要可能是因為憂鬱、對自我失去信心及對性行為的焦慮等;器質性的可 能原因則包含了心血管、神經、內分泌系統
疾病或是陰莖海綿體受損。心血管疾病、高血脂、糖尿病或是抽菸等因素都有可能造成神經細胞的損傷,並且會惡化
勃起 功能障礙。部分降血壓藥品(如:利尿劑、乙型交感神經阻斷劑等)、抗憂鬱劑、抗焦慮劑或內分泌調節藥品
也有可能引起勃起功能障礙。
此疾病不只會影響性生活,也可能是其他疾病如心臟疾病、血管阻塞或糖尿病等的徵兆。若有發生勃起功能障礙者,
病人必須經由醫師詳細的診斷後才能判斷造成性功能障礙的主因為何,進而才能對症下藥,找到最佳的治療方法。
勃起功能障礙的藥物治療主要有三種:
(一)磷酸二酯酶(Phosphodiesterase 5, PDE5)抑制劑
(二)海綿體注射療法
(三)荷爾蒙替代療法。而其他非藥物的治療方法如運動、減重、戒酒與戒菸等都能有效幫助改善性功能障礙。
磷酸二酯酶抑制劑(PDE5 inhibitors)
在陽痿不硬勃起功能障礙治療的藥物中,PDE5抑制劑為第一線用藥,它的特性為口服、方便且有很好的耐受性。目
前主要有3種品項分別為sildenafil (Viagra威而剛)、vardenafil (Levitra樂威壯)、tadalafil (Cialis犀力士)等三大類。
其作用機轉主要是藉由放鬆陰莖海綿體平滑肌並擴張血管然後達到勃起的效果。威而鋼與樂威壯一般建議於性行為前
一小時服用可 達到良好的效果,犀利士則是建議最遲於性行為前30分鐘服用即可。

這三種磷酸二酯酶抑制劑在化學結構上有些許的不同,因此,三種藥品的藥效長短與副作用也 有些許的差異。威而
鋼與樂威壯兩種都是屬於短效的磷酸二酯酶抑制劑,作用時間威而鋼和樂威壯可達4小時而犀利士的效果則可長達36
小時。威而鋼與樂威壯如果跟富含脂肪的食物一起服用可能會延遲藥品的吸收,犀利士則較無此考量。( 詳細分析可
閱讀 世界三大壯陽藥比較:犀利士,威而鋼,樂威壯)
並非所有人都適合使用PDE5磷酸二酯酶抑制劑,若有心臟問題者(如:心絞痛、心衰竭與近期有心臟疾病發作者)、
在近六個月內曾經有發生中風或是鐮刀型貧血者等皆不適合使用,因為磷酸二酯酶抑制劑與部分疾病治療藥品之間的
交互作用可能會造成病人生命的危險。例如正在服用硝酸鹽類治療心絞痛之病人,若同時與磷酸二酯酶抑制劑一起使
用,可能會造成嚴重的血壓下降甚至休克;
若是服用甲型交感神經阻斷劑控制血壓或是治療攝護腺肥大者,則也會加重低血壓的危險 (目前治療攝護腺肥大及陽
痿共病,美國FDA核可了犀利士5mg,效果上非常不錯,且幾乎感受不到副作用 )。磷酸二酯酶抑制劑常見的副作用包含
有頭痛、頭暈、臉紅等。部分使用者也可能會有視覺異常或是肌肉疼痛的情況。
海綿體注射療法
使用口服藥品無法得到有效的治療效果者,則可考慮使用第二線的治療方式:前列腺素注射藥物-Alprostadil
(Caverject卡維傑特注射劑)。此藥品使用時直接注射於海綿體處,使血管擴張平滑肌放鬆,而達到勃起的效果。每
次注射5~20分鐘後開始作用,勃起時間可長達1小時。注射藥品常見的副作用為注射部位疼痛,但目前因使用的針
頭已越來越細因此疼痛感也有下降,若注射後勃起時間超過4小時,則建議儘快與 醫師連絡,避免對陰莖造成傷害。
荷爾蒙替代療法
部分病人男性性功能障礙的原因為體內男性睪固酮荷爾蒙(testosterone)低下所造成。研究顯示體內睪固酮荷爾蒙過
低時,可能會讓病人失去活力、 降低性慾甚至會有憂鬱的情形發生。若經診斷確認為睪固酮荷爾蒙過低時,則可給
與荷爾蒙替代療法。目前的睪固酮荷爾蒙治療包括口服、肌肉注射或經皮給予凝膠 (如:Androgel昂斯妥凝膠)。每
種治療方式都有其優缺點,該使用何種給予方式的藥品應經由醫師與病人溝通後做決定。若使用昂斯妥凝膠應於每日
早晨 塗抹於乾淨與乾燥的肩膀、手臂或腹部皮膚,一天使用一次。使用凝膠時須特別注意,要避免不小心沾抹到其
他人身上,尤其是婦女或小孩。而口服與注射劑型則是 會有全身性的廣泛作用,注射後體內濃度會較高。若有前列
腺癌的病人則應避免使用荷爾蒙替代療法,因為可能會造成前列腺癌的惡化。
除了上述的藥物療法外,也可採用真空吸引器或是人工陰莖植入的方式,但不論使用何種方法都需先與醫師溝通,使
用正確的藥物或儀器才能有效又安全,切勿聽信 坊間偏方,以免造成無法修復的傷害。目前的研究統計亦顯示在接
受治療的患者中大部分的患者能達到良好的治療效果,因此,若有相關的困擾,千萬不要因為害羞 而裹足不前,錯
失治療的良機。

發佈日期: 發佈留言

犀利士5mg可以治陽痿和攝護腺肥大症

犀利士5mg除了治陽痿,還能治療攝護腺肥大症
男人幾乎每個人早晚都會碰上的”攝護腺肥大症”,當男性到了中年開始發生一些排尿問題,像是尿不出來、尿流中
斷、尿完還是滴滴答答感覺尿不乾淨、頻尿、急尿,甚至夜尿、排尿疼痛等情形,讓爸爸十分困擾也覺得很緊張,不
知道身體出了什麼問題。這些症狀統稱為「攝護腺肥大症」,泛指因膀胱或泌尿道問題而產生的排尿不正常狀況,如
果症狀時常發生,甚至影響日常生活,就會成為一種疾病,除了生活習慣的控制,可能還需要藥物治療或手術的介
入。
男性的攝護腺肥大症狀發生率常隨著年齡增長而增加,研究顯示50歲男性中約25%出現症狀,80歲男性則約有80%
都可能發生,而發生攝護腺肥大症狀的主要原因就是大家耳熟能詳的「良性攝護腺肥大」。攝護腺又叫前列腺,是男
性朋友獨有的器官,它的位置在膀胱出口和尿道的交接處,環包著尿道,所以當它隨著男性的年齡增加而逐漸增生
時,就可能壓迫尿道造成排尿不順的情形。
另外,負責壓縮膀胱的迫尿肌也可能因為排尿不順而開始發生收縮功能不正常,進而導致膀胱過動症,而造成頻尿、
急尿。這些症狀互相影響,形成一個惡性的循環。
許多男性朋友在步入中年發生症狀時,往往因為覺得難以啟齒而延遲就醫,等到引發更嚴重的併發症(膀胱尿滯留、
泌尿道感染、腎衰竭導致洗腎等)才驚覺事態嚴重!其實這是男性隨著年齡增長非常正常的自然現象,建議大家無需
驚慌或害羞,儘早尋求泌尿科醫師診治才是上策。
以下將介紹治療男性攝護腺肥大症狀的相關藥品,讓大家了解它們的作用及一些可能發生的副作用,透過認識藥品,
更能掌握自己和家人的健康。
甲型交感神經接受器阻斷劑(α adrenergic-receptor antagonists)
此類藥品能阻斷膀胱頸和前列腺周圍的神經傳導接受器,幫助其平滑肌放鬆,較不會收縮壓迫尿道,使解尿行為通
暢。本院現有:具尿路選擇性的Tamsulosin(Tamso SR®替你坦舒)、Silodosin(Urief®優列扶),以及另一種
不具尿路選擇性的Doxazosin(Doxaben®可迅)。不具尿路選擇性的藥品同時具有降血壓的效果,因此醫師可能
處方給血壓控制不佳的患者做為首選藥品。
在副作用而言,年紀大的使用者比較容易產生頭暈眼花的現象,建議第一次服藥可選在睡前,較不會發生跌倒的情
形,另外改變姿勢時應緩慢變換。
特別提醒,許多男性朋友在服用此類藥品的同時,可能也有在使用PDE-5抑制劑,也就是我們俗稱的壯陽藥品(威而
剛、樂威壯、犀利士),兩類藥品併用可能會增加低血壓的風險,建議間隔至少4小時。其中犀利士5mg可使尿道平
滑肌鬆弛,並抑制攝護腺平滑肌細胞增生,也可用於良性前列腺肥大症所伴隨的攝護腺肥大症狀。
PDE5抑制劑(5-α reductase inhibitors)
此類藥品透過阻斷PDE5來抑制睾固酮轉化成雙氫睪固酮,使上皮細胞萎縮,阻止前列腺增生肥大,本院現有:
Finasteride(Finta®快得)及Dutasteride(Avodart®適尿通)。服用此類藥品至少需6至12個月以上才有顯著療
效,請耐心配合療程。可能的副作用有性慾減低、勃起功能異常、射精障礙等,但發生機率很低,患者可先觀察自身
情況,無需過度擔心。由於這類藥品會降低前列腺特異抗原指數數值,可能干擾前列腺癌的診斷,因此使用前須先排
除前列腺癌的可能性。

需特別注意的是,此類藥品會影響荷爾蒙的合成,有致畸胎風險,病人以外的其他人,尤其是女性和小孩,都需避免
碰觸藥品。
對於良性前列腺肥大所引起的攝護腺肥大症狀,犀利士5mg為用藥首選,症狀輕微者醫師大多會擇一處方,而對於
症狀較嚴重者,合併使用的效果較單獨使用時更佳。
犀利士5mg
抗膽鹼類藥品(Anticholinergics)
正常的膀胱收縮機轉是由神經末稍釋放出乙醯膽鹼(acetylcholine),作用在膀胱肌肉的膽鹼接受器,造成肌肉收
縮壓迫膀胱而解尿。此類藥品阻斷膽鹼路徑的神經傳導,減少迫尿肌的不穩定收縮情形,可改善急尿、頻尿等症狀。
本院現有:Tolterodine(Detrusitol®得舒妥)、 Oxybutynin(Oxbu®歐舒)、Solifenacin(Vesicare®衛喜
康)。可能的副作用有:口乾、視力模糊、認知功能下降、便秘等,因此患有青光眼、阿茲海默症、腸阻塞等疾病的
患者,在使用上要特別小心,一定要告知醫師個人病史和用藥史,讓醫師做利弊權衡的評估。
乙型第3亞型交感神經接受體促效劑(Beta3-adrenoceptor agonist)
此類藥品是近年的新藥,作用在膀胱的交感神經接受器,當尿液貯存在膀胱時可放鬆逼尿肌,使膀胱容量增加,它的
作用有點像前述的抗膽鹼藥品,但較不會產生口乾、便秘等為人詬病的抗膽鹼副作用。本院現有Mirabegron
(Betmiga®貝坦利),可能發生的副作用是血管收縮造成的高血壓、頭痛,所以比較不適合本身有高血壓的病患,
而有在服用這類藥品的病人也要定時量測血壓。
最後提醒您,上述治療攝護腺肥大症狀的藥品,有許多是一天使用一次的緩慢釋放劑型,並不建議磨粉或打開膠囊使
用,若病患因本身疾病、年紀等原因不方便吞嚥,需告知醫師,請醫師協助選擇其他劑型的藥品。此外,同類藥品若
重複使用效果並不會更好,不同藥品之間可能也會發生交互作用,如果有看其它科別領藥,也要記得主動告訴醫師和
藥師。

發佈日期: 發佈留言

壯陽藥比較

犀利士硬度,壯陽藥比較
目前在男性功能障礙藥物中,威而剛、樂威壯、犀利士等三種由於臨床核可的國家最多,藥效最穩定有效,也被通稱為世
界三大壯陽藥,三種的藥性都略有不同,印度犀利士https://1mg.com.tw/建議大家可依照自身的狀況與需求來服用:

  1. 犀利士
    發揮藥效時間:約30至60分鐘
    藥效作用時間:約24至36小時
    藥物特點:藥物作用時間長,行房較不受時間限制
    藥物劑型:口服藥物
    適用年齡:約為30至50歲者,年長者不建議使用(因藥物作用時間長達36小時,若有血壓低等問題,易導致副作用
    症狀不易消除)
    如何服用:不受飲食限制
    副作用:可能會出現背痛、肌肉痠痛等問題
    特點:自然,不受飲食限制,時效長,犀利士勃起硬度符合年輕時常態,一句話”隨心所慾”
  2. 威而鋼
    發揮藥效時間:約30至60分鐘

藥效作用時間:約4至6小時 (多數服用者一天後仍然感受到效果)
藥物特點:短效,勃起硬度優於其他兩者
藥物劑型:口服藥物、口含片兩種,服用口含片時不須配水,可減少服藥時的尷尬
適用年齡:威而剛硬度強,適合50歲以上使用
如何服用:建議空腹使用,以免影響藥性
副作用:可能出現臉部潮紅、暫時性視力模糊的問題
特點:猛而強,威而鋼勃起硬度高 (液態威而鋼具有完全相同特性且生效更快)

  1. 樂威壯
    發揮藥效時間:約15至20分鐘
    藥效作用時間:約4至6小時 (多數服用者一天後仍然感受到效果)
    藥物特點:藥理強,藥效反應快,嚴重糖尿病或術後勃起功能不全者適用
    藥物劑型:口服藥物、口含片兩種,服用口含片時不須配水,可減少服藥時的尷尬
    適用年齡:不限
    如何服用:建議空腹使用,以免影響藥性
    副作用:可能出現臉部潮紅、暫時性視力模糊的問題
    特點:生效快,樂威壯勃起硬度高 (生效最快的屬果凍威而鋼與樂威壯)
    然而,黃建榮醫師提醒,若有雄風不振的問題,最好先諮詢醫師診斷,以找出潛在原因,再搭配以藥物輔助,自然能
    重振雄風!切勿因自尊顏面問題拒絕就診,或擅自使用偏方以及來路不明的藥丸,以免延誤診治反而得不償失!
    陽痿相關問題,建議諮詢泌尿科
發佈日期: 發佈留言

國際勃起功能指標量表

IIEF表自測勃起障礙

評估是否有勃起障礙,最方便、也最常用的量表是IIEF (International Index of Erectile Function )量表。如圖所示:每一項指標最左邊為0分,最右邊為5分,將這些指標分數加總起來便是您 的勃起功能表現。滿分為25分,當分數<21分時,則表示可能有勃起功能障礙。

勃起功能障礙,跟我青春期時喜歡自慰有沒有關係?

幾乎每一個病人來門診都會問到的問題。答案很明確:沒關係!

傳統華人社會普遍有自慰傷身的觀念,許多父母親甚至會恐嚇青春期的小孩:如果你手淫,將來會不舉。其實在泌尿 科醫師的觀點,適當的自慰不但無害,反而能促進身心的健康。在歐美先進國家,針對手術過後或是脊椎外傷所造成 的勃起障礙,自慰訓練反而是相當重要的復健課程。

年輕人勃起障礙的原因為何?

年輕人勃起障礙多半是心理因素居多,但在門診我們必須先確定患者有沒有生理上的問題。與勃起異常有關的疾病包 括糖尿病、高血壓、肝功能異常、甲狀腺功能亢進或低下、還有腦下垂體的腫瘤造成內分泌異常,這些器質性疾病都有可能造成勃起功能障礙。另外一些心理性的疾病,包括憂鬱症、躁鬱症、精神分裂、酒精或藥物依賴,也是造成勃 起困難的因素。

即使檢查沒發現疾病,不健康的生活也是破壞勃起功能的元兇。包括:抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累的工作、長期精 神壓力等等。

當排除生理上的問題後,我們也要注意心理因素,如男女感情問題、夫妻感情問題、經濟沉重壓力、或是生活、工作 遭逢變故….等。年輕男性也常常會擔心自己表現不好,太在意另一半的感受,行房時給自己太大的壓力,反而造成 勃起功能異常。

我要如何知道我是屬於心理性還是生理性的勃起異常?

這需要經由專業醫師的評估才能得知。但生活中一些小細節可以幫助我們粗略判斷。心理性患者雖然行房時出現障 礙,但晨間勃起是正常的;而生理性勃起障礙患者早上往往無法順利勃起。心理性勃起功能障礙患者較常突然軟掉, 而生理性患者通常一開始就硬不起來。

我發現有勃起功能障礙,醫師通常會怎樣治療?

首要步驟是找到可能潛在的疾病儘快治療。另外要設法恢復正常健康的生活:清淡飲食、規律運動、遠離抽菸、酗 酒、熬夜、過度勞累的工作、長期精神壓力等等。此外,適當的服用藥物對於性功能恢復也會有幫助。市面上普遍使 用的PDE5-I藥物諸如威而鋼、犀利士、樂威壯都是不錯的暫時性輔助藥物。( 相關閱讀: 壯陽藥比較 )

治療勃起障礙目前最新的藥物是低劑量(5mg)犀利士每日錠,它是目前唯一通過衛生署核准可每天服用的PDE5-I藥 物。在許多動物試驗與臨床試驗發現:五毫克每日錠長期使用可以改善血管內皮細胞的功能,讓陰莖更容易充血。另 外因為每日低劑量服用,血液可以緩慢達到治療濃度,使副作用發生率較低,效果更持久。而每日錠使用可打破原本 吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實:使用每日錠犀利士治療年輕男性的勃起障礙,療效明確,且患者 的接受度、伴侶的滿意度都很高。而目前並沒有證據顯示長期服用每日錠對身體有傷害或抗藥性。( 相關閱讀: 犀利 士5mg除了治陽痿,還能治療攝護腺肥大症 )

服用藥物治療,我該注意什麼?

首先,我們必須一再強調:這些藥物必須在醫師處方、藥師指示下服用。不適當的患者服用PDE5-I藥物,非但無幫 助,反而有害。網路上或黑市流通的藥物更不可信。PDE5-I藥物千萬不能與治療冠狀動脈疾病的硝化甘油(NTG)同 時服用,這會造成休克的危險。PDE5-1同樣也不能跟含酒精飲料同時服用。另外,過度油膩的飲食會讓藥效打折 扣,因此在治療期間清淡飲食是很重要的。

服用藥物可能會有副作用,包括潮熱、視力模糊、消化不良,頭痛,背痛和疑似感冒的症狀,這些比例都不高 (<5%),而且症狀輕微大部分患者都可接受。但如果出現嚴重不良反應,應立即停藥,並找泌尿科醫師討論諮詢。

總結:

年紀輕輕就發現有勃起障礙,的確是令人沮喪的一件事。然而它的發生率並不低,而且嚴重影響到年輕男性的生理、 心理、人際關係、婚姻家庭和諧。因此它是一個必須正視的課題。在台灣醫療公衛發達,當您發現有障礙,應該勇於 尋求泌尿科醫師的幫助,這些障礙通常都是短暫而且可以治癒的。縱使軟今天,勇於面對,明日雄風再現成為勃愛做 並非難事。但如果不願正視它,變成軟天天,那就不妙了。